省老年医院10多位老人集体签下生前预嘱——有质量活着，有尊严离世

徐君薇老人正在仔细阅读“生前预嘱”。通讯员 张婷供图

当生命走到最后，是希望通过各种抢救系统来延长死亡过程，还是选择安静自然地离开?近日，在江苏省老年医院血液肿瘤科举行的“直面生死，让爱发声”生前预嘱推广会上，10多名参会者选择了后者，并慎重地在生前预嘱上签字。他们为何做出这个选择?昨天，其中几位老人向记者坦然谈起他们对生命和死亡的理解。

“哪一天走都是高寿，就让我走得干干脆脆”

“生前预嘱”由自然人在健康或意识清楚时签署，明确自己在不可治愈的伤病末期或临终时，要或不要哪种医疗护理。旨在鼓励人们按照自己意愿，安排好生命的最后时光，以尽量自然和有尊严的方式离世。

推广会上，张君燕老人率先签字。她今年91岁，2015年8月因乳腺癌接受过手术，但依然耳聪目明，思路清晰。“我前几年就跟儿女们说了，活到这个年纪，哪一天走都是高寿。如果接到老年公寓的电话，你们一个都不要哭，也不要让医生抢救，就让我走得干干脆脆。”张君燕告诉记者，她有4个儿子1个女儿，为了不给儿女增加负担，2014年12月，她一个人住到江苏省老年公寓，儿女们有空就来看看她，日子过得很舒服。

“无疾而终是一大幸事，哪怕用少活两年换得这样的结局，我也会毫不犹豫地选择。”闲聊中，老人豁达地表示，一切都“想得透透的”。不过在提起子女时，她的眼中闪过了几分伤感，“两个儿子已经走了，如果我80多岁就走，也许就不用经历这样的悲伤。余生对我没有太多意义，签下生前预嘱也就毫不犹豫。”

“临终过度抢救不仅自己受罪，还增加子女负担”

今年87岁的徐君薇和老伴许祝才也住在江苏省老年公寓，二老是多年老同事。推广会上，两人一起来，一起签字，但许祝才的名字是徐君薇代签的。

“我老伴有老年痴呆，但我讲话他能听得懂。医生护士在台上讲，我就在台下讲给他听，‘生前预嘱’文书中有42道选择题，我都看了，也告诉他了，都同意。”徐君薇告诉记者，那天，她为自己签了一份生前预嘱，也为老伴写了一份声明后替他签了字。

昨天，徐君薇特地把声明带给记者看，只见纸上写着：“老伴许祝才患阿尔茨海默症，如我先离世，他的一切后事将由子女按我的遗愿安排。”

在徐君薇看来，死是自然规律，“回头看看，很多老同事、老同学都走了，我们已经赚到很多幸福的日子，所以必须知足。7年前查出肺癌接受手术前，我就把生死想明白了。”徐君薇认为，生命即将终结时，过度抢救和治疗，不仅自己遭罪，也是对医疗资源的浪费，更增加子女负担。

“活得要有质量，死也得有尊严”

80岁的姜振鹏也在生前预嘱上签了字。之前，他已经替自己的老伴签了一份生前预嘱，为此还打了一场“官司”。

原来，老伴任秀兰是一名有20多年的帕金森老病患，三四年前病情加重后瘫痪在床，如今虽然头脑清醒，但不能开口说话，也提不起手写字。“签不了自己的名字，我就得申请成为她的监护人来签字，查了查程序，我就到法院起诉了。经过司法鉴定等程序后，法院作出终审判决，我可以作为她的监护人为她签字。”姜振鹏告诉记者，眼下，老伴病情不断加重，吃饭变得非常非常慢，按照通常医疗做法，可以装鼻饲管，“但不插管、不做创伤性的抢救治疗，是我们签下的生前预嘱的重要内容，所以我们拒绝了。”姜振鹏说，“人不仅要活得有质量，死得也要有尊严”，这也是任秀兰疾病加重之前反复和他说的话。

“当全身器官出现衰竭，再进行创伤性的治疗抢救就完全没有意义。”省老年医院血液肿瘤科主任樊卫飞告诉记者，他在血液肿瘤科工作20多年，累计送走四五百个病人，“现在想想，很多事儿挺傻的。患者肺上满是结节，还在给他上呼吸机;患者已经多器官衰竭，生命进入倒计时，还在给他进行血液透析……”

樊卫飞表示，生前预嘱的推广，不但是对患者权利的最大尊重，也是对逝者生前最后时光医疗护理方式的较优安排，是现代医疗文明进步的标志。“对患者来说，生前预嘱最重要，因为患者在身体、精神、思维状态相对比较好的情况下，做决定会更为理性客观，到了疾病末期，往往很难表达出真实的想法。如果事先签了生前预嘱，医务人员和家属就能够帮助他们平缓地走完最后一程。”