9月大男童不慎吞下4厘米长针

医生巧用纤支镜取出避免开胸

(记者 顾小萍 通讯员 张艾萱 吴叶青) 1月7日傍晚，南京市儿童医院的手术室里传出阵阵欢呼声，“取出来了，终于取出来了!”呼吸科赵德育主任手中的异物钳上夹着一根弯曲的大头针，这是从一名9个半月大男童的气管中取出的，针长约4厘米。

9个半月的方方(化名)来自苏北。元旦下午5时许，独自坐在床上玩耍的方方发现了妈妈做手工后没有收好的针盒，他抓起一把大头针就放进了嘴里。妈妈发现后赶紧掏出了还未咽下的两枚大头针，但有一枚针在孩子哭闹时呛了下去。

当地医院的CT报告显示，大头针被呛进了气管，横在左肺主支气管中。医院尝试用支气管镜检查术取出异物，但并未成功。1月3日，方方被送至南京市儿童医院急诊。

“采用开胸手术取出异物固然可行，但孩子太小了，开胸造成的创伤非常大，且术后气管不易完全愈合，有可能形成气管狭窄，直接影响孩子的正常呼吸。”心胸外科主任莫绪明表示，综合考虑后，准备借助胸腔镜、纤支镜取异物，将创伤降至最小。他随即联系了呼吸科赵德育主任会诊。

“我们从没有为这么小的孩子取过这么长的尖锐异物，异物已扎入肺组织，想要毫无损伤取出异物，难度非常大。但最终与莫教授研究后决定，我们还是要试一试。呼吸科先用支气管纤支镜尝试取出异物，心胸外科专家团队在手术室待命，万一出现大出血等紧急情况，可立即施行开胸手术。” 赵德育介绍。

1月7日下午，经过将近2小时努力，大头针被成功取出，患儿无明显创伤，气管组织无明显损伤。目前方方已经脱离呼吸机，很快将转入普通病房。