摘要:22 岁的小伙小林(化名)是个杂技演员,他有个拿手好戏是"活吞钢丝",平时是用长线绑住钢丝和笔芯吞下去的,等事后再将异物拉出来。1月14日,小林来到南通表演,没想到拉线意外断了,两根钢丝一支笔芯留在体内。
(通讯员 薛晓慧 记者 严君臣)22 岁的小伙小林(化名)是个杂技演员,他有个拿手好戏是"活吞钢丝",平时是用长线绑住钢丝和笔芯吞下去的,等事后再将异物拉出来。1月14日,小林来到南通表演,没想到拉线意外断了,两根钢丝一支笔芯留在体内。记者了解到,南通大学附属医院的医生们在胃镜下帮他取出。

△取出的钢丝和笔芯
"出来了!出来了!" 1 月 14 日下午 16 时许,南通大学附属医院胃镜室内传出一阵欢呼,两根钢丝、一支笔芯从患者小林的胃中经过食道、口腔取了出来,操作胃镜的消化内科主任医师朱净已是满头大汗,而在一旁协助的其他医务人员也长吁了一口气。
两根钢丝、一支笔芯,长约 12-16 厘米,这么细长的三个物品怎么会到人的体内呢?经过再三询问,病人小林这才说出了真相。22 岁的小林原籍贵州,是位杂技演员,他有个拿手好戏是"活吞钢丝"。平时表演节目时,用一根细长的线绑住钢丝和笔芯,吞下去之后,牵着这根线再从体内将钢丝和笔芯提拉上来。这天,他在南通某地表演结束后,拉线意外断了,钢丝和笔芯落在体内出不来了。小林马上就近到医院要求取异物,当地医生建议他立即去通大附院。
小林到达通大附院胃镜室时距离吞下钢丝已经四小时多,胃镜通常只在上午进行,下午专做肠镜。此时的小林已经出现了腹部疼痛,是否出现了消化道穿孔等严重情况不得而知,必须镜下观察,立即救治。胃镜室医务人员暂停一组肠镜检查,优先给小林取异物。由朱净主任亲自操作,其他医务人员密切协助,历时 40 多分钟,终于将异物一一取出。幸运的是,由于这是表演的道具,钢丝两头事先均有塑料软帽保护,进入体内的钢丝未对消化道造成严重损伤。
在取物过程中,朱净主任先将直径约 1 厘米、总长度 120 厘米的管道插入体内 50 厘米多,异物钳在胃内完全张开直径不到 1 厘米。要用异物钳抓住直径只有 1 毫米的钢丝一头,稳稳地钳住,拖着十几厘米长的钢丝,还要顺利通过贲门、咽喉两处狭窄,难度着实不小。钢丝太细,钳取过程中几次滑脱,朱净主任没有放弃,反复尝试,终于将异物全部取了出来。

△胃镜下的异物
据通大附院消化内科胃镜室医务人员介绍,每年在胃镜下和气管镜下取异物的不下百人,异物也是五花八门,主要为进食时不慎误吞的鱼刺、枣核、花生、骨头等,还有各种原因误入食道和气道的笔帽、硬币、假牙、缝衣针等等。消化内科主任医师鲍柏军说,他遇到的最大的异物是一根牙刷。
春节将近,通大附院专家提醒市民,在享受美食、休闲娱乐时要特别注意,千万不可在吃坚硬食物时说话或大笑,也不可无事将异物放入口中。尤其是老人和孩子,进食时更需小心谨慎,以免"祸从口入"。异物的后果可大可小,若进食中突然呛咳、剧烈阵咳,出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难等情况,可能是发生了气管异物,需要争分夺秒,急送医院,万不可贻误时间,否则后果不堪设想。
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